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E' un fenomeno anafilattico limitato al derma dovuto ad allergia ai farmaci, cibi, punture di insetti.
Quando la durata della malattia supera le tre settimane si parla di orticaria cronica. Esiste anche un'orticaria colinergica in cui non è in gioco un meccanismo immunologico bensì è in risposta ad eventi stressanti, sforzi, esposizione a temperature estreme o all'improvviso contatto con l'acqua (orticaria acquagenica); si assiste ad una massiva liberazione di acetilcolina che si traduce in improvvisa apparizione di pomfi lenticolari ad evoluzione rapida.
Qualunque sia l'eziopatogenesi e la fisiopatologia, l'orticaria decorre con pomfi pruriginosi caratterizzati da edema ed eritema.